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好彩官网app:美国的医院为了避免诉诸法律程序

时间:2020/10/28 15:42:04   作者:   来源:   阅读:0   评论:0
内容摘要:美国奉行自由市场经济,政府在工业管理和监督中的作用非常有限。在医疗行业,政府严重缺乏监管能力。无论患者是谁,该领域的参与者大致有四种:医生、保险公司、制药公司和医疗保险管理机构。这四种类型的参与者之间竞争激烈,整个医疗系统呈现出严重的市场失灵问题。美国联邦政府和地方政府在处理任何类型的球员时都有致命的管理缺陷。首先是医...
美国奉行自由市场经济,政府在工业管理和监督中的作用非常有限。在医疗行业,政府严重缺乏监管能力。无论患者是谁,该领域的参与者大致有四种:医生、保险公司、制药公司和医疗保险管理机构。这四种类型的参与者之间竞争激烈,整个医疗系统呈现出严重的市场失灵问题。美国联邦政府和地方政府在处理任何类型的球员时都有致命的管理缺陷。

首先是医疗服务、医院和医生的直接提供者。美国的医生是一个自给自足的独立王国,政府不能干预医学院招生、执照获取、医院制度建设、医生工资等各个方面。医学院入学考试MCAT是由私立体检机构组织的。医生执照考试也由私人“非营利性”组织进行。更不用说大多数私人诊所和医院都是以营利为目的的私人组织,政府不能干涉内部事务。作为对医疗服务的刚性需求,个体患者在医院和诊所面前没有议价能力。由于缺乏政府监管,没有服务定价标准,医院乱收费的现象十分普遍。例如,如果您去私人诊所而不是政府指定的免费健康检测中心接受新冠病毒检测服务,检测费用在241美元至4510美元之间。CT的平均价格在加拿大为97美元,澳大利亚为500美元,美国为896美元。MRI检查在英国是450美元,而美国是1420美元。更糟糕的是,美国的医院为了避免诉诸法律程序,往往会对病人进行过度检查。如果没有医疗保险的病人因突发疾病而住院,那么他们在出院后所要支付的费用大多是天价。

从病人身上赚来的钱已经转化为医生甚至护士的收入。美国家庭医生的平均年薪为21.8万美元,专科医生的平均年薪为31.6万美元,远远高于其他发达国家的平均水平。护士也是如此。普通护士的平均年收入为7.4万美元,而医疗费用相对较高的瑞士只有5.8万美元。

如果说政府广泛地管理医院和医生,造成严重的滥收费,制药厂则处于另一个极端。政府对药品的严格控制也导致了药品价格的异常高。美国食品和药物管理局(FDA)有一个严格的新药审批流程,其中包括一个漫长的临床测试流程。没有足够资金和人脉的小公司很难获得新药的批准。几家大型制药公司控制了整个药品市场。另一方面,美国政府对新药给予了非常慷慨的专利待遇,甚至要求其他国家通过WTO渠道承认这些药物的专利。这些措施导致美国整个药品市场没有自由竞争,药品价格居高不下,消费者成为垄断行业的消费对象。

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